آزمایشگاه پیوند

cancer antigen 15-3 (CA 15-3)

کاربرد
اطلاعات بالینی
مقادیر نرمال
تفسیر
هشدار ها
رفرانس ها

مدیریت بیماران مبتلا به سرطان پستان هنگامی که همراه با اطلاعات بالینی و سایر روشهای تشخیصی استفاده شود.
انجام آزمایش سریالی برای کمک به تشخیص زود هنگام عود بیماری در بیماران مبتلا به سرطان پستان مراحل II و III که قبلاً درمان شده اند.
پایش پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک.
این آزمایش به عنوان آزمایش غربالگری سرطان مفید نیست.

سرطان پستان شایع ترین شکل سرطان در زنان است. این تومورها غالباً آنتی ژنهای مخاطی تولید می کنند که گلیکوپروتئینهای با وزن مولکولی بزرگ با زنجیره های الیگوساکاریدی O-linked هستند. آنتی ژن های مرتبط با تومور رمزگذاری شده توسط ژن MUC-1 انسان با چندین نام شناخته می شوند ، از جمله MAM6 ، آنتی ژن موسین شیر(milk mucin antigen) ، آنتی ژن CA 27.29 و CA 15-3.
مقادیر اندازه گیری شده CA 15-3 در بیشتر افراد طبیعی زیاد نیست و غالباً در سرم بیماران سرطانی پستان افزایش می یابد.
بدخیمی هایی که ارتباطی با پستان ندارند و در آنها افزایش مقادیر CA 15-3 گزارش شده است عبارتند از: ریه ، روده بزرگ ، لوزالمعده ، کبد اولیه ، تخمدان ، دهانه رحم و آندومتر.

بسته به نوع کیت و روش انجام آزمایش مقادیر مرجع ممکن است متفاوت باشد.
مقدار طبیعی : < 30 U/mL

مقادیر افزایشی و کاهشی به ترتیب با پیشرفت بیماری و پسرفت بیماری (درمان ) ارتباط نشان می دهد.افزایش مقادیر اندازه گیری شده آنتی ژن سرطان 15-3 (CA 15-3) در بیماران در معرض خطر عود سرطان پستان پس از درمان اولیه ممکن است بیماری عود کننده را نشان دهند، قبل از اینکه که از نظر بالینی قابل تشخیص باشد و می تواند به عنوان نشانه ای برای انجام آزمایشات یا روشهای اضافی استفاده شود.

آزمایش آنتی ژن سرطانی 15-3 (CA 15-3) باید همراه با سایر روشهای بالینی مورد استفاده برای تشخیص زودرس عود انجام شود.
برخی از بیمارانی که در معرض آنتی ژن های حیوانی قرار گرفته اند ، یا در محیط زیست یا به عنوان بخشی از روش های درمانی یا تصویربرداری ، ممکن است آنتی بادی های ضد حیوانی در گردش خون داشته باشند. این آنتی بادی ها ممکن است با ریئیجنت هایی که در روش اندازه گیری مورد استفاده قرار می گیرند، تداخل کنند و نتایج غیر قابل اطمینان ایجاد نمایند.
در موارد نادر ، تداخل ناشی از تیترهای بسیار بالای آنتی بادی ها به روتنیم یا استرپتاویدین می تواند رخ دهد.

1. Molina R, Zanon G, Filella X, et al: Use of serial carcinoembryonic antigen and CA 15-3 assays in detecting relapses in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 1995 Jan;36:41-48
2. Geraghty JG, Coveney EC, Sherry F, O'Higgins NJ, Duffy MJ: CA 15-3 in patients with locoregional and metastatic breast carcinoma. Cancer. 1992 Dec 15;70(12):2831-2834
3. Kallioniemi OP, Oksa H, Aaran RK, Hietanen T, Lehtinen M, Koivula T: Serum CA 15-3 assay in the diagnosis and follow-up of breast cancer. Br J Cancer. 1988 Aug;58(2):213-215
4. Lin DC, Genzen JR: Concordance analysis of paired cancer antigen (CA) 15-3 and 27.29 testing. Breast Cancer Research and Treatment. 2018;167:269-276